Site Tools
You are here: Anasayfa 
ülser muayenesi ve laboratuvar
ülser muayenesi ve laboratuvar | duodenum ülseri fizik muayene ve laboratuvar |
|
|
|
Fizik muayene Komplike olmayan DÜ de sadece epigastrik hassasiyet bulunur. Bu bulgu duodenum ülseri için spesifik ve sensitif değildir. Perforasyon ve obstruksiyon gibi komplikasyonlar oluşursa bunlara ait bulgular saptanır. Epigastrik ağrıya neden olan diğer hastalıklara ait fizik muayene bulguları da araştırılmalıdır. Laboratuvtar Rutin tam kan sayımının tanıda önemi yoktur. Pozitif aile öyküsü olan, cerrahi geçiren, ve tedaviye yanıt vermeyen hastalarda gastrinomayı araştırmak için açlık serum gastrinduodenum ülserizeyi bakılmalıdır. Hipo ve aklorhidri serum gastrin duodenum ülserizeyini yükselten önemli nedenlerden olduğundan serum gastrin duodenum ülserizeyi yüksek olan hastalarda sekretin testinden önce mide pH sına bakılmalıdır. Radyoloji duodenum ülseri tanısını koyabilmek için ülser nişi içinde oval veya yuvarlak baryum takıntısının gösterilmesi gereklidir. Ülser nişi çevresinde ödem ve ülser kraterine uzanan kıvrımlar olabilir. Skar, ödem, veya deformite sonucuduodenum ülseri in sekonder bulguları olan bulbusta deformite, ve yalancı divertiküller (psödodivertiküller) görülür. Bulbusta deformite, veya ileri derecede ödem varsa ülser kraterini saptamak güç olabilir. Duodenal kıvrımlar arasında baryum tutulması ülser kraterini taklit edebilir, ancak çeşitli pozisyonlarda filmler alındığında bunlarda baryum takıntısının sebat etmediği görülerek gerçek ülserden ayrılabilir. Rutin mide filmlerinde hastaların yarısındaduodenum ülseri atlanabilir, hipotonik duodenografi ve çift kontrast uygulaması ile duodenum ülseri i yakalama şansı %90 lara kadar çıkabilir. duodenum ülseri in büyüklüğü 0.5 cm nin altında ise film çekilerek yakalanma şansı azdır. Bulbusta 2-3 cm büyüklüğündeki ülserler bazen ülser krateri bulbus sanılarak atlanabilir, ancak bunlarda ülser kraterinin kenarduodenum ülseri zensizliği, şekli, ve büyüklüğünün değişmeyişi normal bulbustan ayrılmalarında yardımcıdır. Dev ülser olan bazı olgularda gaz dis-tansiyonu ve hipotoni tanıda yardımcı olabilir.
|
Gönderilen yeni yorum yok
mXcomment 1.0.9 © 2007-2012 - visualclinic.fr
License Creative Commons - Some rights reserved
| < Önceki | Sonraki > |
|---|
